Prognosis PTSD

Prognosis PTSD

            PTSD dapat terjadi pada semua usia, bahkan di masa kecil. Pada penderita yang menerima perawatan, durasi rata-rata gejala adalah sekitar 36 bulan. Pada pasien yang tidak menerima pengobatan, Durasi rata-rata gejala meningkat ke 64 months. Lebih  dari sepertiga pasien yang memiliki PTSD pernah sepenuhnya recover. Faktor yang terkait dengan prognosis yang baik termasuk keterlibatan cepat pengobatan dini, dukungan sosial yang berkelanjutan, menghindari retraumatization, positif premorbid fungsi, dan tidak adanya gangguan kejiwaan lainnya atau substansi

            Data dari National Comorbidity Survey menunjukkan bahwa setidaknya tambahan satu gangguan kejiwaan hadir dalam 88,3 persen pria dan 79,0 persen wanita yang memiliki riwayat PTSD. Selain itu,59 persen pria dan 44 persen wanita yang telah PTSD memenuhi kriteria untuk tiga atau lebih kejiwaan diagnosis. Wanita yang telah PTSD 4,1 kali lebih mungkin untuk mengembangkan depresi mayor  dan 4,5 kali lebih mungkin mengembangkan mania sebagai perempuan yang tidak memiliki PTSD.Men yang memiliki PTSD 6,9 kali lebih mungkin mengembangkan depresi dan 10,4 kali lebih mungkin untuk mengembangkan mania sebagai laki-laki yang tidak memiliki PTSD. Lebih dari satu setengah pria dengan PTSD juga memiliki masalah alkohol komorbid, dan signifikan sebagian pria dan wanita yang memiliki PTSD memiliki penggunaan zat terlarang-komorbid problem. Pada pasien yang memiliki PTSD, fobia cenderung lebih besar dari yang umum gangguan kecemasan atau gangguan panik, yang risiko hampir semua gangguan kecemasan meningkat nyata dalam . Tingkat percobaan bunuh diri pada pasien yang memiliki PTSD diperkirakan 20 percent.

 

ASUHAN KEPERAWATAN KASUS PTSD

  1. Pengkajian
  2. Identitas:

     nama, tempat tangga lahir, alamat, agama, pekerjaa, status perkawinan, dll.

  1. Riwayat Kesehatan
  2. Keluhan utama : cemas/ ansietas
  3. pengkajian fisik :

1)      Aktivitas atau istirahat

     –    gangguan tidur

     –   mimpi buruk

     –   hipersomnia

     –   mudah letih

     –   keletihan kronis

2) Sirkulasi

     –    denyut jantung meningkat

     –   palpitasi

     –   tekanan darah meningkat

     –   terasa panas

3) Integritas ego

–    derajat ansietas bervariasi dengan gejal yang berlangsung berhari-hari, berminggu-minggu, berbulan-bulan

–    gangguan stres akut terjadi 2 hari – 4 minggu dalam 4 minggu peristiwa traumatik

–    PTSD akut  gejala kurang dari 3 bulan

–    PTSD kronik  gejala lebih dari 3 bulan

–    Melambat  awitan sedikitnya 6 bulan setelah peristiwa traumatik

–    kesulitan mencari bantuan atau menggerakkan sumber personal (menceritakan pengalaman pada anggota keluarga/teman)

–    perasaan bersalah, tidak berdaya, isolasi

–    perasaan malu terhadap ketidakberdayaan sendiri; demoralisasi

–    perasaan tentang masa depan yang suram atau memendek

4) Neurosensori

–    gangguan kognitif  sulit berkonsentrasi

–   kewaspadaan tinggi

–   ketakutan berlebihan

–   ingatan persisten atau berbicara terus tentang suatu kejadian

–    pengendalian keinginan yang buruk dengan ledakan perilaku yang agresif tidak dapat diprediksi atau memunculkan perasaan (marah, dendam,benci, sakit hati)

–    perubahan perilaku (murung, pesimistik, berpikir yang menyedihkan, iritabel), tidak mempunyai kepercayaan diri, afek depresi, merasa tidak nyata, kehidupan bisnis tidak dipedulikan lagi

–   ketegangan otot, gemetar, kegelisahan motorik

–   Nyeri atau ketidaknyamanan

 

Baca juga: